Contexte
La société canadienne subit actuellement des transformations rapides qui
ont des répercussions importantes sur la santé des individus, des
familles, des communautés et des institutions. Le milieu sans cesse plus
complexe dans lequel vivent les Canadiens et Canadiennes nécessite une
meilleure compréhension des liens entre la société, la culture et la
santé. Pour faire face à cette complexité, la production de
connaissances est devenue un processus à aspects multiples et
interdépendants qui repose sur plusieurs perspectives ¾ celles des humanistes et des spécialistes des
sciences sociales, des spécialistes des sciences médicales et des
sciences humaines, des producteurs et des utilisateurs des connaissances
¾ et sur les différents niveaux d'analyse en
recherche. Ces niveaux (« macro », « meso » ou
« micro ») ainsi que leurs relations dynamiques peuvent tous
contribuer de façon significative à
ce processus itératif afin de mettre au point de nouveaux modèles qui
nous permettront de comprendre ce qui touche à la santé et aux systèmes
de soins de santé.
Étant donné la vague actuelle de réforme des soins de santé qui surgit
partout au Canada et la croyance populaire selon laquelle les prochains
progrès en matière de santé ne viendront pas des découvertes
biomédicales, mais plutôt d'un plus grand modèle de déterminants de la
santé, le Conseil de recherches en sciences humaines (CRSH) a lancé un
nouveau thème stratégique ¾ La
société, la culture et la santé des Canadiens. Ce programme a été conçu
pour encourager les projets de recherche concertée et appliquée qui permettront
d'améliorer la santé et les soins de santé des Canadiens et
Canadiennes.
Au cours des dernières années, le CRSH a subventionné un grand nombre de
recherches sur la santé. La plupart touchaient des disciplines comme la
sociologie, l'anthropologie et la psychologie ou se déroulaient dans le
cadre du thème de recherche ciblée sur l'éthique appliquée. Des
recherches relatives à la santé ont aussi été réalisées en histoire, en
éducation, en littérature et dans le cadre de diverses initiatives
conjointes, comme le Réseau canadien de recherche sur le vieillissement
et une initiative conjointe avec Santé Canada sur la recherche en
promotion de la santé.
L'objectif de ce nouveau thème est d'encourager les projets de recherche appliquée
et concertée. Le CRSH continuera d'appuyer la recherche fondamentale sur
ce sujet sous l'angle d'une seule discipline grâce à son programme de
Subventions ordinaires de recherche.
Le thème La société, la culture et la santé des Canadiens appuie les
humanistes et les spécialistes des sciences sociales effectuant des
recherches qui devraient avoir une incidence à l'extérieur de la
communauté universitaire. Le degré, la nature et le moment de cette
incidence peuvent varier. Les chercheurs doivent cependant prouver
qu'elle sera concrète et substantielle, décrire les moyens et les
stratégies qu'ils utiliseront pour qu'elle se produise et expliquer en
quoi elle est importante du point de vue de la recherche appliquée.
Parmi les utilisateurs et les bénéficiaires de la recherche, on peut
compter tous les paliers de gouvernement, les organismes communautaires,
les groupes de consommateurs, les institutions (p. ex. les écoles), les
programmes ou services de santé ou sociaux et les médias (si des
problématiques et des stratégies précises peuvent être cernées), à
condition que la recherche optimise la possibilité que les résultats
seront utiles pour le groupe cible. En plus des recherches visant à
répondre à des questions précises, des travaux de méthodologie, de
mesure et de théorie peuvent être financés, à condition que les
chercheurs démontrent comment la nouvelle approche pourrait donner lieu
à des résultats pratiques et concrets et comment ceux-ci seront
appliqués par les utilisateurs et les bénéficiaires.
S'il y a lieu, des partenaires provenant d'organismes des secteurs
public ou privé ou d'organismes bénévoles ou sans but lucratif peuvent
faire partie de l'équipe de recherche. Bien que le partenariat puisse
comprendre un soutien financier, le but premier veut que le partenaire
devienne un membre actif de l'équipe et participe à toutes les étapes du
projet, de la formulation de la question à l'utilisation des résultats.
Cet échange de pensées, ce dialogue efficace ¾ le principal avantage du partenariat ¾ fourniront au chercheur et au partenaire une idée
claire des besoins de l'autre. D'une part, les chercheurs saisiront
mieux les difficultés que doivent surmonter les utilisateurs de la
recherche et pourront choisir plus judicieusement les questions qu'ils
traiteront dans leur recherche; d'autre part, les partenaires
comprendront mieux les retombées des résultats de la recherche et
pourront plus facilement les transformer en actions concrètes.
Dans le cadre de ce thème, le CRSH organisera deux concours, le premier
en 1999 et le second en 2001. Le CRSH prévoit recevoir diverses
demandes dont la nature, l'objectif et la portée varieront, mais estime
que la demande typique nécessitera un budget annuel se situant entre
80 000 $ et un maximum de 200 000 $ par an, pour une
période de trois ans.
Rapprocher les producteurs et les utilisateurs de connaissances
En lançant ce nouveau thème, le CRSH entend ainsi jouer un rôle plus
important dans la communication des résultats de la recherche et le
transfert des connaissances. Pour favoriser l'intégration des
connaissances en sciences humaines dans l'élaboration des
politiques sociales et économiques canadiennes, le CRSH parrainera des
événements et des activités de diffusion pour faire connaître aux
chercheurs, aux partenaires et au public les résultats de la recherche
et les travaux financés dans le cadre de ce thème. Ces initiatives
encourageront la coordination des projets de recherche actuels ou futurs
et sensibiliseront la population aux recherches financées par le CRSH
sous le thème La société, la culture et la santé des Canadiens et à la
recherche effectuée par d'autres organismes privés, publics, bénévoles
et sans but lucratif. Le CRSH facilitera par ailleurs la mise sur pied
de stages et de programmes d'échange de personnel entre les équipes de
recherche et les organismes intéressés.
Objectifs du thème
Ce thème a pour but d'encourager et de soutenir la recherche et la
formation innovatrices en équipes interdisciplinaires et axées sur des
sujets reliés à la société, à la culture et à la santé des Canadiens.
Plus précisément, il vise :
- à élargir la base de connaissances interdisciplinaires afin d'aider
les utilisateurs et les bénéficiaires de la recherche à cerner et à
comprendre les liens entre la société, la culture et la santé des
Canadiens;
- à accroître le nombre d'occasions pour former les jeunes chercheurs
et les étudiants à la recherche interdisciplinaire sur la santé;
- à s'assurer que les connaissances produites par les recherches sont
transmises aux personnes qui peuvent les utiliser pour améliorer la
santé des Canadiens.
Description du domaine
La recherche en santé a souvent été perçue comme ne concernant que la
médecine, les modèles biomédicaux, la technologie ou les services de
santé. Ce n'est que récemment que l'on a pris conscience que des
facteurs sociaux, culturels et économiques complexes sont parties
intégrantes de la recherche en santé.
Les sciences humaines apportent une importante contribution à la
recherche en santé par leur aptitude à remettre en question les façons
traditionnelles par lesquelles les planificateurs et les praticiens du
domaine de la santé ont tendance à déterminer les problèmes et à trouver
des solutions. Les sciences humaines aident à redéfinir la façon de voir
un problème touchant la santé et la façon d'y réagir. Les perspectives
variées que les sciences humaines peuvent apporter à la recherche en
santé proposent à tous les décideurs et responsables de l'élaboration de
politiques ¾ des petits établissements comme les écoles aux grands
ministères gouvernementaux ¾ une ressource inestimable et essentielle
non seulement pour produire des connaissances sur la santé, mais
également pour trouver des manières efficaces de les appliquer.
La recherche interdisciplinaire sur la société, la culture, le droit,
l'éducation et la santé des Canadiens pourrait inclure l'exploration des
tendances du passé, du présent et de l'avenir et une analyse des
répercussions possibles sur l'élaboration des politiques, du point de
vue des sciences humaines. On encourage les chercheurs à utiliser toute
une gamme de méthodologies quantitatives et qualitatives, notamment
l'analyse des données secondaires comme les données administratives sur
l'utilisation des soins de santé et les correspondances entre les
données, les données primaires, les analyses historiques, littéraires et
de conversations ainsi que les comptes rendus personnels. La recherche
peut examiner la santé physique ou mentale, ou les deux à la fois. Les
études comparatives internationales et la collaboration à l'échelle
mondiale sont encouragées.
Les regroupements et les sujets énumérés ci-dessous ne sont que des
exemples de l'orientation que la recherche peut prendre.
Santé : déterminants sociaux, historiques, économiques et culturels
- les comportements (individuels, de groupes ou de populations) qui influent sur la santé;
- les attitudes et les comportements qui sous-tendent les questions de sécurité;
- les facteurs socio-économiques, culturels et politiques associés à l'état de santé et aux inégalités en santé;
- la santé et le travail;
- la santé et l'âge;
- la santé à travers les siècles;
- les étapes du développement humain;
- la santé et l'éducation;
- les décisions (des individus, des familles et des groupes) qui influent sur la santé.
Santé : sens selon les professionnels et les profanes, l'interprétation donnée selon le milieu social et culturel
- les différents sens du mot « santé »;
- comment les interprétations de la santé concordent avec les concepts cliniques et professionnels de la santé;
- comment ces interprétations évoluent avec le temps;
- les constructions culturelles de la santé et de la maladie et leur incidence sur la santé et les perceptions de la santé.
Santé : philosophies, théories, mesures et méthodes
- la meilleure façon de représenter ou de décrire les liens de cause à effet complexes et graduels qui touchent les facteurs socio-économiques et culturels;
- étudier le lien entre la santé et les facteurs socio-économiques et
culturels tout en demeurant en synergie avec les nouvelles recherches
biomédicales;
- la meilleure façon de représenter la multiplicité des interprétations liées à l'état de santé et de suivre le tout par un système national de statistiques.
Santé : dynamique de la prestation de soins de santé
- les facteurs sociaux et culturels responsables de la sous-utilisation et de l'utilisation abusive des services de santé;
- les nouvelles opinions quant au rôle des secteurs privé, public et tertiaire dans un système de santé efficace;
- la réforme et l'histoire sociale du système de santé actuel;
- les soins non constitués, les soins traditionnels et la médecine douce dans un système de santé complet;
- les facteurs socio-économiques et culturels qui influent sur le recours aux soins non constitués, aux soins traditionnels et à la médecine douce.
Politique canadienne en matière de santé : changements
- la réaction des gouvernements et des organismes à l'information sur les déterminants sociaux de la santé;
- les obstacles au succès des interventions visant les déterminants sociaux de la santé;
- les consommateurs et l'élaboration de politiques en matière de santé;
- les questions théoriques, éthiques et pratiques touchant la création et l'utilisation de nouvelles technologies dans le domaine de la santé;
- l'évaluation des interventions sur le plan social, notamment l'évaluation de ces interventions pour montrer en quoi elles touchent les utilisateurs et les bénéficiaires et l'évaluation de la signification et de l'incidence de la médecine fondée sur l'expérience clinique.
Éthique
- la mesure de la santé et de la maladie dans une société multiculturelle;
- les prémisses éthiques qui sous-tendent l'affectation de ressources médicales limitées aux interventions destinées à régler différents problèmes de santé;
- les conséquences de cibler un groupe ou des personnes à risque;
- la planification des soins de santé, les valeurs et les représentations des sous-groupes démographiques;
- l'équilibre entre le bien-être public et la protection de la vie privée à l'occasion de sondages et de collectes de renseignements;
- la justice et l'égalité en ce qui a trait à la santé et aux soins de santé.
Valeur et durée des subventions
Deux concours auront lieu dans le cadre de ce thème, d'une durée de
six ans et doté d'un budget total de 9 millions de dollars.
Les candidats retenus pourront recevoir jusqu'à 200 000 $ par
année pendant trois ans.
Admissibilité
Les demandes doivent être soumises par des équipes de chercheurs
universitaires. Les participants doivent répondre aux critères généraux
d'admissibilité du CRSH, décrits dans la section Définitions du Guide des subventions.
L'équipe peut se composer d'un chercheur principal, d'un ou plusieurs cochercheur(s), de collaborateurs, de partenaires, d'étudiants-assistants, et d'autres assistants et employés de
soutien.
Les candidats sont encouragés à faire participer des collaborateurs des
secteurs privé et public ou d'établissements étrangers à la définition
et à la réalisation de leur projet de recherche et aux activités de
diffusion afférentes. Les collaborateurs ne sont pas admissibles à une
aide du CRSH.
Il faut normalement établir des partenariats avec des organismes des
secteurs public ou privé ou des organismes bénévoles ou sans but
lucratif. Dans des cas exceptionnels, il ne sera pas obligatoire
d'établir de tels partenariats si l'équipe peut prouver que les
objectifs de la recherche et du thème ¾
notamment l'objectif touchant le transfert des connaissances ¾ peuvent être atteints sans l'aide d'un
partenaire.
Habituellement, le CRSH n'assume aucuns des frais relatifs aux activités de recherche
ou aux activités connexes des partenaires. Toutefois, aux fins du thème,
si les participants d'un organisme sans but lucratif doivent s'absenter
de leur travail pour assister à certaines rencontres, conférences ou
activités relatives au projet de recherche, le CRSH autorisera que la
subvention couvre leurs frais de déplacement et les coûts liés à leur
remplacement temporaire par d'autres employés.
Les membres de l'équipe doivent provenir de différentes disciplines.
Dans des cas exceptionnels, la demande sera admissible si l'équipe peut
prouver qu'elle apporte une perspective multidimensionnelle à la
recherche en combinant différentes perspectives à l'intérieur d'une même
discipline des sciences humaines.
Déroulement du concours
* Les équipes dont la lettre d'intention aura été retenue seront
invitées à soumettre une demande détaillée. Les équipes retenues à
l'étape de la lettre d'intention recevront une subvention de
développement de 5 000 $ pour les aider à préparer leur demande
détaillée.
